Avda. de las Américas, s/n - Rotonda de Cdad. Expo - Circuito 1 - Pta 1ª - Módulo 27 - 41927 (Mairena del Aljarafe)

rotura gemelo

Que un jugador profesional de pádel o cualquier deportista de élite se lesione de distensión muscular durante la temporada es algo habitual. Pero que a los 25 días de sufrir una distensión o rotura fibrilar vuelva a competir llegando a las semifinales del circuito mundial de Pádel. Y que a los 39 días de la lesión gane el Open Estrella Damm Valencia. Es decir, conseguir no solo volver a competir, sino alcanzar su máximo nivel, el mismo en el que se encontraba en el momento de producirse la lesión. No está al alcance de todo el mundo.

Semifinal masculina Estrella Damm Santander Open de padel

El pasado 29 de mayo en el transcurso de la semifinal masculina del Estrella Damm Santander Open de pádel Fernando Belasteguin se lesionó en el gemelo.

En ese mismo momento Bela comentó sin dudarlo que no podría continuar. Todo hacía presagiar que fuera rotura fibrilar. Él más que nadie sabía que era una complicación o agravamiento de la contractura muscular que había sufrido el 15 de mayo (14 días antes) En el Open de Vigo en esa misma pierna, en el gemelo externo. Lesión de la que habíamos hablado en nuestro anterior artículo en donde hablábamos de las diferentes lesiones musculares y su diferenciación según la localización exacta de las molestias.

De esta imagen producida el día 29 de mayo.

 

A esta del día 11 de julio en el que se Fernando Belasteguin y Sanyo Gutiérrez, pareja 2 del ranking de world pádel tour se proclaman campeones del Estrella Damm Valencia 2021 va un mundo.

 

Al igual que de esta imagen correspondiente de la Ecografía inicial, en donde se aprecia la rotura de 3,3 cm inicial del gemelo interno.

rotura gemelo eco

A esta otra Ecografía tomada a los 37 días de la lesión y 35 días de tratamiento (5 de julio) hay un gran trabajo realizado detrás.

rotura gemelo ecograf

“Cerramos herida de 3cm en 14 días y todo ha salido genial. Ahora queda el trabajo diario de maduración” nos comenta Bela muy satisfecho con la evolución de la lesión.

¿Qué ha pasado para que Fernando Belasteguin se haya recuperado en tan poco tiempo, recuperando el mismo estado de forma en el que se encontraba en el momento de producirse la lesión?

Primero me gustaría considerar unos aspectos particulares de la lesión.

El gemelo interno es el tercer músculo donde más tensión se genera 2, tras el bíceps femoral y el recto femoral, más conocidos como los isquiotibiales.

Desde el punto de vista anatómico cualquier lesión muscular tiene unos periodos de recuperación y cicatrización que hay que respetar. Lo que requiere un trabajo de recuperación muy bien planificado, por parte de un equipo de expertos.

Conceptos técnicos de la recuperación muscular

Aunque se ha llegado a considerar que la inflamación es perjudicial para la recuperación de la lesión muscular, ahora se acepta generalmente que las respuestas inflamatorias, si están estrictamente reguladas, son parte integral de la reparación y regeneración muscular.

Durante la lesión, el tejido dañado pasará por tres etapas, que incluyen inflamación, reparación y remodelación.

En la primera que suele durar los 3 primeros días, es en donde se produce la degradación de la musculatura lesionada mediante reacciones en cascada. En esta etapa está evidenciado se recomienda no tomar antiinflamatorios, salvo hielo de forma local, para dejar el organismo que lo regule por si mismo.

En la segunda etapa, los fibroblastos (células musculares que se encargan de remodelar el músculo) migran a los sitios lesionados para formar cicatrices.

En la tercera y última etapa las nuevas fibras musculares maduran gradualmente y se conectan entre sí a través de los tejidos conectivos.  El patrón de recuperación del músculo esquelético lesionado (proceso de regeneración) es diferente al del hueso fracturado (proceso de restauración). Siendo los tejidos del músculo reemplazados totalmente por cicatrices tras la primera y segunda etapa.

¿Cuál ha sido la planificación de recuperación de la rotura fibrilar?

La recuperación comenzó el día 31 de mayo, realizándose la primera Epi en Barcelona. Sesión de láser, 45 minutos de diatermia y dos horas de hiperbárica. Ese era el comienzo de una recuperación estrictamente planificada.

El día 1 de junio. Otras dos horas de hiperbárica a las 7,30 horas, a las 9,3º0 horas una sesión de 3 minutos de crioterapia. A las 10,30 horas sesión de láser, a las 10,45 45 minutos de indiba y a las 13,30 horas otra sesión de crioterapia. A las 16,15 horas dos horas más de hiperbárica, a las 18,15 una sesión de crioterapia, a las 18,30 horas sesión de láser, para terminar con otra sesión de indiba.  

sesión indiba

Sesión de indiba

 

 

 

 

sesión hiperbárica

Sesión de hiperbárica ayudado por Gianluca Vacchi.

 

El día 2 de junio Nuevamente a las 7,30 horas 2 horas de hiperbárica, a las 9,30 horas sesión crioterapia. De 11 a 12 horas sesión de láser e indiba. A las 12,30 comienza su toma en contacto con el gimnasio en una sesión de 1 horas y media, terminando esta con una sesión de crioterapia.

En la sesión de tarde comienza a las 16,15 horas nuevamente dos horas más de hiperbárica, a las 18 horas otra sesión de crioterapia. A las 19,20 horas nuevamente al gimnasio y a las 21 horas otra nueva sesión de 45 minutos de indiba.

Sesión de crioterapia

Sesión de crioterapia

 

El día 3 de junio comienza nuevamente a las 7,30 horas con dos sesiones de hiperbárica, a las 9,30 horas otra sesión de crioterapia. A las 10,30 horas otra sesión en el gimnasio con 25 minutos de isométricos, 25 minutos de bicicleta con infrarrojos. A las 11,30 horas 30 minutos de caminar por la piscina, de 12 horas a 13,15 horas sesión de láser e indiba. A las 13,30 horas sesión de 20 minutos de isométricos. Terminando la jornada matinal con otra sesión de crioterapia. Almorzando a las 14 horas.

A las 15,30 horas comienza la jornada de tarde con 2 horas de hiperbárica, a las 17,30 horas sesión de 20 minutos de isométricos, y sesión de crioterapia y seguido la merienda.

A las 18,30 horas comienza la jornada de tarde-noche (tercera sesión) con 1 horas y bicicleta suave sin nada de dolor. A las 19,30 horas 30 minutos de caminar por la piscina, para terminar la jornada a las 21,30 horas después de volver a hacerse una sesión de láser y 45 minutos de indiba.

Sesión de bicicleta con infrarrojos

Sesión de bicicleta con infrarrojos

Repitiendo estas rutinas hasta el día 6 de junio en la que se da la segunda sesión de EPI.

El día 7 de junio vieja a Bolonia a casa de amigo Gianluca Vacchi.

Antes de viajar comienza a las 7 horas con 20 minutos lo que le denominaron el “plan gemelos” consistente en sesión de carga con concéntricos, isométricos y excéntricos.

Concéntrico de gemelos

Concéntrico de gemelos

isometrico gemelos

Isométrico y excéntricos de gemelos

Siguiendo con las rutunas. Incluyendo el día 9 a las 12 horas una caminata de 20 minutos en césped. Todas estas progresiones han sido marcadas con la máxima conservación posible, es decir SIN DOLOR, dejando que la musculatura se vaya adaptando poco a poco a la carga progresiva de trabajo.

Ese mismo día incluye la primera sesión en pista de peloteo suave de a las 17,50 horas, seguido de otra sesión del “plan gemelos” otra sesión de caminata en el césped de 20 minutos y sesión de movimientos en la piscina de 20 minutos, terminando la jornada con una hora de láser e indiba.

 

baño agua helada

Baño de agua helado con su amigo Italiano Gianluca Vacchi

Al día siguiente día 10 se observa en la ecografía que la rotura fibrilar ha disminuido hasta los 8 mm. Ese mismo día realiza sesión de 30 minutos de peloteo ya a mayor ritmo al igual que la caminata que pasa a ser rápida de 30 minutos.

Siguiendo con el plan de trabajo hasta que el día 14 regresa a Barcelona donde se le realiza una ecografía en la que se observa que la rotura ya se ha cerrado. Es decir, en 14 días de trabajo progresivo. Al leer este artículo se darán cuenta cómo se puede ir haciendo ejercicio mediante un plan debidamente trazado durante la fase de cicatrización de una rotura fibrilar. Con la ventaja de que el deportista no pierde la forma, lo que sin duda facilitará la vuelta a la competición. Por lo que queda demostrado una y mil veces, tanto a nivel de la ciencia como en la práctica deportiva diaria que la recuperación no debe de existir el reposo. Entendiéndose por este como la ausencia de actividad, sino más bien periodo de recuperación tras la sesión de entreno adaptándose a cada caso en concreto.

El día 19 de junio solo realiza durante todo el día sesión completa de estiramientos.

Bela nos comenta en lo que debe de centrarse en estos momentos, siguiendo recomendaciones de su equipo médico.

“En estos momentos trabajo en excéntrico mañana, tarde y noche”

¿Por qué debe de centrarse en el trabajo en excéntrico, qué es trabajo en excéntrico y que beneficios aporta en la recuperación?

Una ventaja única del entrenamiento excéntrico de alta intensidad 5, son los tiempos de recuperación más cortos  6 para algunas de las lesiones deportivas más comunes.

Gianlluca Vacchi

Nos comenta Bela que la recuperación ha sido en gran parte gracias a la invitación que le hizo su amigo Gianluca Vacchi a su casa de Bolonia (Italia) aquí se les ve juntos en la casa de Gianluca.

Esta recuperación ha sido un éxito total, en la que se ha demostrado una vez más la tenacidad propia de los números uno mundiales. Como han comentado grandes deportistas mundiales el trabajo diario.

Una temporada es muy larga al igual que una maratón a modo de ejemplo. En donde cada kilómetro cuenta con las sensaciones que recibe el deportista en ese momento en concreto. Al igual que en cada torneo en donde las sensaciones con las que se queda el deportista son mejor o peores que en la siguiente, pero diferentes. Y el desgaste también cuenta y va sumando al igual que en la maratón. Y el jugador profesional de pádel en este caso debe de no perder la visión y planificación global de la temporada, con todos los torneos y compromisos en los que debe de participar a lo largo del año.

A Bela le queda aún muchos torneos este año, con un largo calendario con competiciones, con subidas y bajadas. Donde estar siempre al 100 x 100 es prácticamente inviable. En este caso concreto Bela y Sanyo ganaron como se ha mencionado arriba el 11 de Julio en Valencia. Pero en el siguiente torneo en las Rosas Madrid cayó en las finales con unas sensaciones de cansancio que comentaba en el mismo torneo que no sentía ni las piernas. Y posteriormente en el master de Cascais y en el Open de Sardegna donde han caído en octavos.

Y puntualizar que no está al alcance de muchos recordar el tiempo que hacia de Bela no caía eliminado en octavos en una prueba del circuito. La gran tensión y exigencia a la que se ha sometido en esta recuperación ha pasado factura. Pero desde luego entendemos que es pasajera, al igual que el corredor de maratón que durante unos kilómetros lleva un ritmo al límite, que posteriormente le pasará factura a lo largo de la carrera.

No podemos olvidar que estamos hablando por el considerado por casi todos los aficionados del pádel como el mejor de la historia, no hay más que ver su palmares.

Calendario World Padel Tour 2021

calendario world padel tour 2021

 

https://www.worldpadeltour.com/calendario-world-padel-tour/

Viendo el calendario de este año, aún queda mucho para llegar en optimas condiciones para el master final en diciembre. Y Fernando Belasteguin como se dice vulgarmente debe de seguir remando ante todas las circunstancias favorable y desfavorables que depare cada torneo. Pero se ha demostrado que está en manos de un equipo de buenos profesionales entendidos en la materia. No sólo la parte de la Salud sino técnica como es el caso de Miguel Siorili que lleva el apartado técnico desde hace muchos años.

El pádel sigue creciendo y la ciencia y tecnología también para estar a la última, y asegurar no solo una pronta recuperación de los deportistas sino duradera y de garantías.

Bibliografía

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31937579/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28661826/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28035017/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17512485/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15060761/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24736013/

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Acerca de mí

Soy fisioterapeuta en Sevilla por la Universidad de Sevilla, especializado en osteopatía, por la Escuela de Osteopatía de Madrid, donde he cursado durante 6 años la formación completa en Osteopatía. De siempre mí pasión había sido el Taekwondo, la que me llevó hasta Sevilla. Pero tras haber estudiado la carrera de Fisioterapia, encontré mí nueva pasión, la Osteopatía.
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